ND YAG лазер QS3000

1. Владелец оборудования: Ф.И.О./ООО/ИП _ФИО представителя. (если по доверенности, то прикрепить к письму)
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
2. Дата покупки и номер договора __________________________________________________

3. Город/населенный пункт, обл: ________________________________________________________________________________________
4. Модель ______________

5. Регистрационный номер прибора ________________________________________________

6. Номер пломб ______________________________________________________________________

7. Скан подписанного владельцем гарантийного талона прикрепить к письму.

8. Обращение впервые ДА/НЕТ ; или повторно ДА/НЕТ (дата ___ / ___ / 201 __ г. )

9. Видеоролик отражающий неисправность.

10. Признаки отказа, неисправностей и обстоятельства, при которых они возникли (заполняется «Владельцем»):

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Обращение направить service@medhitech.ru